편두통 응급약, 이미그란 조믹 알모그란 나라믹정에 대하여.

 

편두통 응급약, 이미그란 조믹 알모그란 나라믹정에 대하여.

about sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan
 naratriptan, frovatriptan to emergency treatment migraine.

 

 

안녕하세요. 여러분.

 

많은 분들이 편두통과 해결할 수 있는 약에 

 

관심이 많으시네요!

 

아무래도 많은 분들이 편두통 때문에 고생을

 

하셔서라고 생각이 됩니다.

 

편두통은 개인마다 듣는 약이 다양하기 

 

때문에 약에 대해 자세히 알아두시는게

 

필수라고 생각이 되어요.

 

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그래서

 

어제는 편두통 예방약에 대한 게시물을 작성하였는데

 

오늘은 심한 편두통 attack이 왔을 때 즉각적으로

 

사용할 수 있는 약에 대하여 

 

설명드리려고 해요.

 

편두통 예방약인 플루나리진과 인데놀에 대한 것은 아래를 참고하여 주세요.

 

2021.05.27 - [의학정보, 약이야기] - 편두통 예방약 플루나리 진 씨베리움에 대하여.

2021.06.07 - [의학정보, 약이야기] - [편두통심할때] 인데놀 10mg, 인데놀40mg 효과, 인데놀정 부작용, 생리전증후군 두통 예방약으로서의 쓰임.

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설명드린 대로 편두통은 

 

4시간-24시간까지 지속되는

 

굉장히 고통스러운 혈관이 콱콱 뛰는 듯한,

 

머리 통증이 오심과 구토를

 

동반한다고  설명할 수가 있어요.

 

실제 환자분들은 빛과 소리에 굉장히

 

민감해지고, 어지러움을 동반하는 경우도 많답니다.

 

 

앞서 설명드린 약은 이런 어택이 오지 않게

 

혈관의 심한 늘어남과 줄어듬을 막아주는

 

약이었다면,

 

 

오늘 설명드릴 약들은

 

어쩔 수 없이 이런 강한 attack이 왔을 때

 

바로 쓸 수 있는 응급약에 대한 것이에요.

 

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종류

 

오늘 설명드릴 응급약은 triptan류입니다.

 

약 성분명을 적어서 낯설게 느껴지실 텐데,

 

편두통에 

 

드시는 약이 있으시다면

 

이미그란, 조믹정, 나라믹, 알모그란 중

 

하나가 꼭 들어가 있으실 거예요.

 

아마 응급약이라고 설명을 들으셨을 테고요.

 

이약들의 성분명이 

 

triptan이라고 생각하시면 됩니다.

 

이름은 다르지만 다 한집안 식구입니다.

 

한집안 식구지만 성격은 다 다르죠.

 

이제 한번 알아볼까요?

 

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triptan의 형제 중 우리나라에 들어온 아이들은

sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan
 naratriptan, frovatriptan입니다.

 

수마트립탄 (sumatriptan): 수마트란, 이미그란

졸미트립탄(zolmitriptan):조믹

알모 트립탄(almotriptan):알모그란

나라 트립탄(naratriptan):나라믹

프로바 트립탄(frovatriptan):미가드

 

수마트립탄, 졸미트립탄, 알모 트립탄은

 

효과가 빠르지만 그만큼 약이 세서

 

몸이 좀 힘들 수가 있고,

 

 

 

나라 트립탄, 프로바 트립탄은

 

약효가 발휘되는 데에는

 

2시간까지 걸릴 수 있지만

 

길게 작용하여

 

재 어택을 막아줄 수가 있답니다.

 

 

 

두통 어택이 중첩적으로 오고

 

자주 오는 분께는

 

아무래도 

 

나라 트립탄, 프로바 트립탄이 유리할 테지만

 

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통증 자체가 너무 심하게 오는 경우에는

 

수마, 졸미, 알모가 빠른 속도로

 

통증을 가라앉혀 주므로 

 

이것이 더 유용하다고 하겠습니다.

 

 

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작용

 

트립탄은 혈관의 세로토닌 수용체에

 

작용하는 약입니다.

 

보시면 예방약도 그렇지만 혈관에 작용하는

 

편두통약이 많다고 볼 수 있어요.

 

즉, 혈관이 아니라 근육의 긴장으로 생기는

 

긴장형 두통에는 쓸 수 없는 약입니다.

 

(효과도 없고 부작용만 있죠)

 

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병용 금지약

 

 

가장 먼저 개발된 약인 

 

수마트립탄, 즉 이미그란, 수마트란은 

 

급성기에 효과가 가장 좋습니다.

약효가 세고 반감기가 짧아서 금방 가라앉죠.

 

그렇지만 약이 세서 부작용이 생기기 쉽고

 

같이 병용하면 안 되는 약들이 

 

많이 있어요.

 

예를 들어 심근경색

 

관상동맥혈관약을 드시는 분들,

 

혈관 수축제를 쓰시는 분들,

 

SSRI류 항우울제, 리튬제 쓰시는 분

 

MAOI라고 쓰시는 분들

 

모두 조심하셔야 합니다.

 

 

기본적으로 트립 탄약들에 다 쓰기

 

힘든 분들이긴 한데 특히,

 

이미그란, 수마트란은 이런 분들한테 

 

아주 좋지 않습니다.

 

 

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조믹정, 알모그란정 역시 빠른 효과를 

 

보이는 약이지만, 상대적으로 

 

이미그란, 수마트란보다 약효가 약하고 부작용도 약합니다.

 

그래서 어느 정도 조절되는 편두통 환자분께 

 

드리게 되죠.

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가장 나중에 발명된 나라믹정은 

 

앞서 설명드린 대로

 

약효가 발휘될 때까지

 

2시간까지 걸릴 수 있지만

 

그만큼 오랫동안 작용하기 때문에 두통을 오래 가라앉혀줍니다.

 

재발이 잦은 분께 효과가 좋다고 볼 수 있지요.

 

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의사의 조언

 

보통 이런 응급약을 드릴 때는

 

이렇게 말씀을 드립니다.

 

'이 약을 꼭 상비하고 계시다가 

 

심한 두통이 오면 바로 드세요!

 

어택을 겪어 보신 분들은 아, 이제 시작이다

 

라는 전조 느낌이 있는데

 

그때 드실 수도 있습니다.'

 

 

왜냐면, 혈관에서 시작된 통증이

 

우리의 뇌로 가서 뇌가 알아버리는 

 

대뇌 감작이 일어나면

 

약효가 급격히 떨어지기 때문입니다.

 

혈관에서 막아보자 이런 느낌으로 아시면 되겠어요.

 

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결론

 

자신의 상황에 맞는 약을 찾는 과정이 필요하다.

 

수마트란, 이미그란, 조믹정, 알모그란은

 

효과가 빠르지만 그만큼 약이 세고

 

병용하기 힘든 약들이 있다.

 

나라믹정은 약효가 발휘까지 시간은 걸리지만,

 

오래 작용하여 재 어택을 막아줄 수가 있다.

 

 

약은 두통 초반에 먹어야 큰 효과를 발휘할 수 있다.

 

 

아, 같은 트립 탄약들은 24시간 내에 병용해서는 

 

절대 안 됩니다.

 

이미그란 먹고 효과 없다고

 

바로 나라믹을 먹어선 절대 안 되는 것이지요.

 

 

우울증 약, 혈관 수축 약을 쓰시는 분은

 

꼭 신경과 의사와 상의 후 

 

처방을 결정할 수가 있습니다.

 

 

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오늘도 많은 도움이 되었으면 

 

좋겠습니다.

 

머릿속에 있는 내용을 이렇게 

 

글로 정리하는 것도 

 

시간이 꽤 걸리는 일이었다는 것을 

 

새삼 깨닫게 되네요.

 

하지만 여러분께 도움을 

 

드릴 수 있다면 계속하고 싶어요.

 

어지러움 약에 대해서도 또 글 올리겠습니다.

 

또 뵙겠습니다!